Jsou metabolická onemocnění příčinou všech nemocí?
Orgánový pohled na metabolická rizika

Štěpán Svačina
Staří patologové označovali primárně postižené orgány jako atria
mortis. Postižení jednoho orgánu dodnes významně rozhoduje o
prognóze nemocných. Rizikové faktory jsou chápány obvykle
komplexně. Přitom je známé, že jejich význam pro orgánové postižení
se liší – například hypertenze je hlavním rizikovým faktorem
mozkových příhod, diabetes mellitus je hlavním rizikovým faktorem
koronárních příhod a kouření hlavním rizikovým faktorem ischemie
dolních končetin. Řada vrozených metabolických chorob má navíc své
orgánové projevy.
Proč se význam rizik orgánového postižení liší, je v mnohém známo a
v mnohém dosud utajeno. Situace je navíc komplikovaná tím, že i
farmakoterapie a léčebná opatření zaměřená na jednotlivé rizikové
faktory ovlivňují různé orgány rovněž různě. Připravovaná kniha
obsahuje například kapitoly věnované onemocnění CNS, srdce, ledvin,
cév, jater a smyslových orgánů ve vztahu k metabolickým rizikům.